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Pourquoi Avez-vous Mal aux Cheveux Pendant une Crise de Migraine ?
Se brosser les cheveux ne devrait pas faire mal. Porter des lunettes ou reposer sa tête contre un oreiller ne devrait pas faire mal non plus. Pourtant, lors d’une crise de migraine, ces sensations ordinaires peuvent devenir étonnamment douloureuses.
Les personnes concernées décrivent souvent cette expérience en disant qu’elles ont mal aux cheveux. La douleur est bien réelle, mais elle ne provient pas des cheveux eux-mêmes. Elle survient parce que le système nerveux commence à interpréter comme douloureux un contact qui, en temps normal, est inoffensif.
Ce symptôme porte un nom : l’allodynie.
Qu’est-ce que l’allodynie
L’allodynie désigne une douleur ou une sensation d’inconfort provoquée par un stimulus qui, en temps normal, ne devrait pas être douloureux. Un léger contact, le frottement d’un tissu sur la peau ou une faible variation de température peuvent soudainement devenir douloureux.
Cela diffère d’une douleur ressentie de manière anormalement intense après un stimulus déjà douloureux. En cas d’allodynie, la sensation initiale ne serait normalement pas douloureuse du tout.
L’allodynie peut survenir dans plusieurs affections impliquant le système nerveux, mais elle est fréquente chez les personnes vivant avec la migraine. Les recherches estiment que l’allodynie cutanée touche environ 60 % des personnes migraineuses, bien que les résultats varient selon les populations étudiées et les méthodes utilisées pour mesurer ce symptôme. [1,2]
Certaines personnes ressentent une sensibilité légère. Pour d’autres, les contacts du quotidien deviennent difficiles à supporter pendant une crise.
Pourquoi Vos Cheveux Peuvent Faire Mal
Le mouvement des cheveux entraîne également un mouvement et une pression sur la peau du cuir chevelu. Dans des circonstances normales, le système nerveux reconnaît ce contact comme étant inoffensif. En présence d’allodynie, ce même contact peut être perçu comme douloureux.
C’est pourquoi se brosser les cheveux, les peigner, les laver ou les attacher peut faire mal pendant une crise de migraine. Certaines personnes décrivent une sensation de douleur ou de sensibilité du cuir chevelu. D’autres rapportent des sensations de brûlure, de picotement ou une sensation similaire à un coup de soleil.
La migraine s’accompagne de modifications de la manière dont le cerveau et le système nerveux traitent les informations sensorielles. Lors de certaines crises, les voies impliquées dans le traitement de la douleur peuvent devenir sensibilisées, ce qui signifie qu’elles réagissent plus fortement aux signaux reçus. Les chercheurs qualifient souvent ce phénomène de sensibilisation centrale. [1,3]
Ce Qui Peut Aussi Devenir Douloureux
L’allodynie peut toucher bien plus que le cuir chevelu. Elle peut également affecter le visage, le cou ou d’autres parties du corps.
Cette expérience est généralement décrite sous trois formes :
ALLODYNIE
Lorsque le contact ou la température, habituellement perçus comme inoffensifs, deviennent douloureux.
Pression
Lunettes, bandeau ou oreiller
Mouvement
Se brosser les cheveux ou le contact des vêtements avec la peau
Température
Eau agréablement chaude ou fraîche
Pression ou Contact Léger
Mouvement Sur La Peau
Température
L’allodynie thermique survient lorsqu’une température modérée est perçue comme douloureuse. Même une eau agréablement chaude ou fraîche peut soudainement devenir difficile à supporter.
Une personne peut présenter une seule forme d’allodynie ou plusieurs au cours d’une même crise de migraine. La localisation et l’intensité des symptômes peuvent également varier d’une crise à l’autre.
Ce Que L’Allodynie Peut Révéler Sur Une Crise de Migraine
L’allodynie peut apparaître au fur et à mesure qu’une crise de migraine progresse, bien que son moment d’apparition varie d’une personne à l’autre. Certaines personnes remarquent une sensibilité au toucher dès le début de la crise. Chez d’autres, elle apparaît après que la douleur à la tête est devenue plus intense.
Les recherches ont associé l’allodynie à des crises de migraine plus fréquentes ou plus sévères. Elle est également rapportée plus souvent par certaines personnes souffrant de migraine chronique. Ces résultats mettent en évidence une association, mais ils ne démontrent pas que l’allodynie est à l’origine d’une augmentation de la fréquence des migraines ou de leur caractère chronique. [1,2]
Les chercheurs se sont également intéressés à l’influence de l’allodynie sur la réponse aux traitements aigus de la migraine. Les résultats sont mitigés. Certaines études ont associé l’allodynie à une moins bonne réponse au traitement, tandis que d’autres suggèrent que l’intensité de la douleur et le moment de la prise du traitement pourraient être plus importants que l’allodynie elle-même. [1]
L’allodynie ne doit pas être utilisée seule pour déterminer quand prendre un médicament ou quel traitement utiliser. Suivez le plan de traitement établi avec votre professionnel de santé.
Si une sensibilité au toucher accompagne fréquemment vos crises, informez votre professionnel de santé du moment où elle apparaît habituellement, des zones concernées et de sa durée. Ces informations peuvent l’aider à mieux comprendre l’évolution de vos crises.
Rendre Les Contacts du Quotidien Plus Confortable
Il n’existe pas de mesure de confort unique qui convienne à toutes les personnes souffrant d’allodynie. Réduire la pression ou les mouvements au niveau d’une zone sensible peut faciliter le repos jusqu’à ce que la sensation s’atténue.
Selon l’endroit où vous ressentez la douleur, vous pouvez préférer :
- Garder les cheveux détachés plutôt que d’utiliser un élastique serré.
- Attendre que la sensibilité s’atténue avant de se brosser ou de se laver les cheveux.
- Retirer un bandeau, un chapeau ou un bijou trop serré.
- Changer de position de repos afin de réduire la pression exercée sur le cuir chevelu.
- Privilégier des vêtements doux et amples si le frottement du tissu contre la peau est douloureux.
- Éviter la chaleur ou le froid si les changements de température aggravent la douleur.
Ces ajustements ne traitent ni la crise de migraine ni la sensibilisation à l’origine de l’allodynie. Ils permettent simplement de réduire les contacts susceptibles d’être inconfortables.
Ce qui est supportable peut varier d’une crise à l’autre. Un oreiller doux peut sembler confortable lors d’une crise et douloureux lors d’une autre. Soyez attentif à vos sensations plutôt que de vous forcer à tolérer une sensation particulière.
Ce Qu’il Faut Surveiller et Discuter
L’allodynie peut être difficile à se rappeler ou à expliquer une fois la crise terminée. Noter quelques détails peut vous aider à décrire cette expérience plus clairement.
Pensez à noter :
- L’endroit où vous avez ressenti la sensibilité.
- Le type de contact ou de température qui a provoqué une douleur.
- Le moment où la sensibilité est apparue au cours de la crise.
- Sa durée et la manière dont elle a évolué au fur et à mesure de la progression de la crise.
Vous pouvez également noter si la sensibilité a persisté après l’atténuation de vos autres symptômes.
Le suivi de ces informations ne permet pas de déterminer avec certitude pourquoi l’allodynie est apparue ni quel traitement sera efficace. Il peut toutefois vous aider à repérer si ce symptôme suit généralement un schéma similaire et à fournir à votre professionnel de santé une description plus précise de vos crises.
La sensibilité au toucher peut avoir d’autres causes que la migraine. Si la douleur est nouvelle, change de manière importante, survient fréquemment entre les crises ou devient plus difficile à gérer, parlez-en à un professionnel de santé plutôt que de supposer qu’elle est liée à la migraine.
Si se brosser les cheveux, porter des lunettes ou reposer sa tête contre un oreiller devient douloureux pendant une crise de migraine, vous n’imaginez pas cette sensation. L’allodynie est un symptôme reconnu, et connaître son nom peut faciliter son suivi et son explication lors de vos échanges avec votre professionnel de santé.
Les informations présentées dans cet article sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent ni un diagnostic, ni un traitement, ni les conseils d’un professionnel de santé qualifié.
Références
[1] García-Azorín D, et al. Cutaneous Allodynia in Migraine: A Narrative Review. Frontiers in Neurology. 2022;12:831035. https://doi.org/10.3389/fneur.2021.831035
[2] Lipton RB, et al. Cutaneous Allodynia in the Migraine Population. Annals of Neurology. 2008;63(2):148–158. https://doi.org/10.1002/ana.21211
[3] Headache Classification Committee of the International Headache Society. Definition of Terms: Allodynia. International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. https://ichd-3.org/definition-of-terms/
[4] American Migraine Foundation. What Is Allodynia: Causes, Symptoms and Treatments. https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/what-is-allodynia/
